中新网黑龙江新闻2月12日电(孙汉仑)“41岁、孕37周、重度血小板减少、随时动产可能。而一旦临产,将面临大出血、脑出血、自发性出血等严重并发症。”
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2月1日,在哈尔滨医科大学附属第一医院产科主任黄明莉教授团队,输血科、麻醉科、血液内科、新生儿科等多学科MDT协作的全力救治下,41岁的高危、高龄产妇陆女士在哈医大一院群力院区产科顺利娩下一女,母子平安,于近日出院。
陆女士血小板减少已三年,孕期病情进行性加重,直至出现血小板降低至危机值!来到哈医大一院时血小板降低到只有14*109/L!(正常范围为98-300*109/L),经检查血小板功能也有严重问题。为了迎接新生命,陆女士决定冒险生下这个孩子。走了多家医院,在妊娠晚期来到哈医大一院群力院区产科。
“血小板在人体出血止血过程中的作用十分重要,当血小板计数小于30*109/L时,就可能发生危险的重要脏器自发性出血。孕妇血小板过低,孕期和围产期就会风险明显升高,甚至发生大出血随时危及生命!严重的产后出血是我国孕产妇死亡原因的第一位!需要非常专业的团队为这样的孕产妇保驾护航。”黄明莉主任表示。
在哈医大一院产科专家严密的随访监护下,孕妇终于安全地等到了妊娠足月,这是即将迎来新生命的时刻!也是陆女士母婴最危险的时刻!黄明莉主任邀请输血科、麻醉科、血液内科、新生儿科等多学科会诊,拟定了提前输注血小板、充分多学科协作的精准治疗方案。
02月03日9时20分,在群力产科分娩室内,产科、输血科、麻醉科、新生儿科的医护人员全力配合,迎接高危手术的挑战。
9时30分,“血小板计数低,全麻进行。”
9时50分,手术开始。
10时05分,“哇!”女婴顺利娩出!哭声响亮!
这时医护人员和陆女士面临的考验才刚刚开始:
“患者在快速失血,立即输血,并准备调配血源!”胎儿娩出后,子宫收缩极差,加上凝血功能差,胎盘剥离面持续活动性出血,子宫出血犹如打开流水的水龙头。黄明莉教授带领手术组迅速对子宫进行特殊的加压缝合止血、宫腔填塞等。麻醉师刘辉医生带领助手们一起密切配合,维持患者术中麻醉平稳状态,维持血压。新生儿科医生在旁守候,第一时间为新生儿保驾护航。
11时许,手术顺利完成!陆女士的血止住了,子宫保住了,生命也保住了!在普通产科病房看到安全手术回来的母女,家属激动的热泪盈眶。
在产科医护团队精心的调整下,陆女士恢复的很好,术后第四天便顺利安全的出院。
黄明莉教授介绍,哈医大一院产科是黑龙江省孕产妇救治中心,黑龙江省产科临床质量控制中心,长期以来为黑龙江省孕产妇的安全,不断努力,保驾护航。愿龙江孕产妇平安幸福,是哈医大一院产科人最大的心愿。(完)